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疫情期間得了流感不方便去醫院怎么辦?專家教你辨證選用中成藥!

2020-02-28 17:22:42      家庭醫生在線

近半年,美國遭受流感肆虐,波及范圍覆蓋48個州,最新數據顯示,自2019年下半年最新一波流感爆發以來,已有2600萬人感染,至少1.4萬死亡。“新冠肺炎”疫情尚未結束,春季也是流行性感冒多發季節,有專家指出,如果流感病毒與“新冠肺炎”交織在一起,在鑒別診斷和治療方面都會帶來麻煩。所以,積極預防和早期干預流感的發生發展,也將有助于“新冠肺炎”疫情的防控。

在目前形勢下,充分發揮中醫“治未病”的優勢,傳播中醫“簡驗易廉”的方法和技術。以預防為主,讓普通大眾更準確地運用好中醫藥,在“未病”或“小病”時就能自己早干預,對控制“流感”的發生發展有積極的作用。辨證論治是中醫的靈魂和精髓,是提高療效的關鍵所在。對“流感”選用中成藥治療,也同樣需要辨證論治。辨證需要有專業知識,熟練運用“望聞問切”四診進行資料收集并進行分析判斷,這對于普通百姓來說只有在醫生的指導下完成。當然,我們也能通過臨床癥狀來做一些初步判斷,對辨證選用中成藥有一定幫助,盡可能更準確地選方用藥可以提高中藥療效。本文就防治“流感”常用中成藥辨證選方做一些科普,希望對大家有益。

流行性感冒屬于中醫的“溫病”、“外感熱病”、“時行感冒”、“傷寒”、“瘟疫”等的范疇,其臨床表現因地域、氣候、季節、體質、年齡的不同而有所差異,以致臨床證型變化多端。中醫看來,“流感”作為外感熱病,其發病外乎邪、正兩方面因素,“正氣存內,邪不可干”,“邪之所湊,其氣必虛”,正氣是根本,邪氣是外因。體弱、老人、兒童正氣偏弱,是易感人群;也有邪氣暴戾,致病性強,觸之即感,正氣乃傷。總之,正邪相爭得結果決定了是否發病和疾病的進程轉歸。

中成藥是中醫臨床用藥的重要形式,是在中醫理論指導下,以經典方劑和臨床經驗用方為依據,以中藥材為原料,依法經制劑加工成各種不同劑型的中藥成品。具有質量穩定,不用煎煮,服用方便,便于攜帶,方便保存等優點。常用的劑型有:蜜丸、水丸、沖劑、糖漿、浸膏、酊劑、藥酒、片劑、膠囊(軟膠囊)、口服液、針劑等。

流行性感冒輕癥的常見中醫辨證分型及選方用藥:

1、風寒型

癥狀 鼻塞聲重,噴嚏流清涕,咽癢,咳嗽咯白色痰,無汗,頭身疼痛乏力、口不渴,甚者惡寒發熱。(舌苔白,脈浮緊)。

以流清涕、痰白色、無汗、口不渴為主要辨證要點。

治法:辛溫解表。

選方用藥:

⑴荊防敗毒丸。藥物組成:荊芥、防風、柴胡、獨活、羌活、桔梗、前胡、薄荷、枳殼、黨參、甘草等。用法用量:一日9g,一日2次,口服。頭身痛較甚者選。

⑵ 麻桂感冒丸。藥物組成:麻黃、桂枝、白芍、羌活、薄荷、防風、枳殼、陳皮、前胡、桔梗、苦杏仁、甘草、生姜、大棗(去核)、蜂蜜(煉) 。用法用量:一次1丸,一日3次,口服。咳嗽較重者選。

⑶感冒軟膠囊。藥物組成:羌活、麻黃、桂枝、荊芥穗、防風、白芷、川芎、石菖蒲、葛根、薄荷、苦杏仁、當歸、黃芩、桔梗。用法用量:一次2~4粒,一日2次,口服。

⑷桂枝合劑。藥物組成:桂枝、白芍、生姜、甘草、大棗。用法用量:一次10~15毫升,一日3次,口服。微汗出,惡風者選用。

⑸正柴胡飲顆粒。藥物組成:柴胡、陳皮、防風、甘草、赤芍、生姜。用法用量:一次3克,一日3次,水沖服。發熱者可選。

⑹感冒清熱顆粒。藥物組成:荊芥穗、薄荷、防風、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根。用法用量:一次1袋,一日2次,開水沖服。咳嗽咽干者選用。

2、風熱型

癥狀 發熱,微惡風寒,頭痛,少汗或汗出不暢,鼻塞流濁涕,咳嗽,痰黃粘稠,口渴欲飲,咽喉紅腫疼痛,(舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數)。

以發熱,鼻塞流濁涕,痰黃粘稠,口渴欲飲,咽喉紅腫疼痛為主要辨證要點。

治法:辛涼解表。

選方用藥:

⑴銀翹解毒丸(膠囊、口服液、片)。藥物組成:金銀花、 連翹、桔梗、薄荷、淡豆鼓、淡竹葉、牛蒡子(炒)、荊芥、蘆根、甘草。用法用量:一次1丸,一日2~3次,以蘆根湯或溫開水送服;膠囊,一次4粒,一日2~3次,口服;口服液,一次10毫升,一日3次,用時搖勻,口服;片劑,一次4片,一日2~3次,口服。。發熱、口干、咽喉痛較甚者選用。

⑵連花清瘟膠囊。藥物組成:連翹、金銀花、炙麻黃、炒苦杏仁、石膏、板藍根、綿馬貫眾、魚腥草、廣藿香、大黃、紅景天、薄荷腦、甘草。用法用量:一次4粒,一日3次,口服。發熱或高熱,肌肉酸痛,咽干咽痛較甚者選用。

⑶清開靈膠囊(口服液)。藥物組成:膽酸、珍珠母、豬去氧膽酸、梔子、水牛角、板藍根、黃芩苷、金銀花。用法用量:膠囊,一次2~4粒,一日3次,口服;口服液,一次20~30毫升,一日2次,口服。高熱不退、煩躁不安、咽喉腫痛者選用。

⑷ 維C銀翹片。藥物組成:金銀花、連翹、荊芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、蘆根、淡竹葉、甘草、維生素C、馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚。用法用量:一次2片,一日3次,口服。發熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛者選用。

⑸ 羚翹解毒口服液。藥物組成:羚羊角、金銀花,、連翹、薄荷、荊芥穗、淡豆鼓、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹葉、甘草。用法用量:每次10毫升,每日3次,口服,用時搖勻。高熱、頭暈目眩,咳嗽,咽痛者選用。

⑹ 芎菊上清丸。藥物組成:川芎、菊花、黃芩、梔子、蔓荊子、黃連、薄荷、連翹、荊芥穗、羌活、藁本、桔梗、防風、甘草、白芷。用法用量:每次6g,日2次,口服。頭痛、咽喉痛顯著者選用。

⑺牛黃清感膠囊。藥物組成:黃芩、金銀花、連翹、人工牛黃、珍珠母。用法用量:一次2~4粒,一日3次,口服。發熱,咽痛顯著者選用。

3、外寒內熱型

癥狀 惡寒,發熱,鼻塞聲重,咽痛,咳嗽氣急,痰黃粘稠,口渴,小便深黃色,大便干。(舌苔黃白相兼,脈浮緊)。

以惡寒怕冷,咳嗽氣急,痰黃粘稠,口渴,大便干為辨證要點。

治法:解表清里。

選方用藥:

防風通圣丸。藥物組成:防風、荊芥穗、薄荷、麻黃、大黃、芒硝、梔子、滑石、桔梗、石膏、川芎、當歸、黃芩、連翹、甘草、白芍、白術(炒)。用法用量:一次1袋(6克),一日2次,口服。

4、寒濕型

癥狀 惡寒發熱,身體困重疼痛,惡心嘔吐或腹痛腹瀉。(舌苔微膩,脈濡緩)。

治法:散寒除濕。

選方用藥:

藿香正氣丸(膠囊、口服液)。藥物組成:廣藿香、紫蘇葉、白芷、白術(炒)、陳皮、半夏(制)、厚樸(姜制)、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、大棗、生姜。用法用量:丸劑,一次8丸,一日3次,口服;膠囊,一次4粒,一日2次,口服;口服液,一次5-10ml,一日2次,用時搖勻,口服。

上述分型是針對流行性感冒輕癥,可根據上述辨證要點選方服用。如果效果不佳或病情較重,應去醫院就診,不得貽誤病情。

專家介紹

彭康 教授(中藥學)、主任醫師(中西醫結合)、醫學博士、博士生導師

南方醫科大學中西醫結合醫院副院長兼治未病中心學術帶頭人。第六批全國名老中醫傳承導師;嶺南名醫、羊城好醫生。現任中國中醫藥信息學會慢性病管理分會副會長、中國中醫藥信息學會中藥調配與監測分會副會長、中華中醫藥學會中藥調劑與合理用藥分會常委、中國藥理學會中藥與天然藥物藥理專業委員會委員、廣東省中醫藥學會常務理事、廣東省中西醫結合學會綜合醫院中醫專業委員會副主任委員、廣東省中醫藥學會老年病專業委員會副主任委員、廣東省中醫藥學會血栓病專業委員會副主任委員、廣東省中西醫結合學會健康管理工作委員會副主任委員、廣東省保健協會中醫治未病分會常務委員。 《中藥藥理與臨床》常務編委、全國高等醫學院校中醫藥類系列教材專家指導委員、廣東省本科高校中西醫臨床醫學專業教學指導委員。

全國醫學高等院校本科教材《中藥學》第一版、第二版主編,全國高等學校中藥臨床藥學專業創新教材《中藥藥性學》主編,發表學術論文90余篇,主編或參編學術專著17部,獲國家、部、省基金課題7項,獲軍隊科技進步二等獎1項(第一完成人)、三等獎2項、中華中醫藥學會科學技術三等獎1項、廣東省科學技術三等獎1項、實用新型專利2項。2017年獲得“榮耀醫者”,“中華醫藥突出貢獻獎”。

師承首屆國醫大師顏正華教授和中央軍委保健專家臧堃堂教授,曾任全軍中藥專業委員會主任委員, 1997-1999年在香港浸會大學理學院生物系作訪問學者,從事中藥降血糖藥理研究和參與籌備香港浸會大學首屆中醫本科班。

醫療特長:擅長各種頭痛及神經痛、眩暈、失眠、神經衰弱、腦血管病、中風后遺癥、癲癇、腦萎縮、老年性癡呆、腦損傷及腦手術后康復等腦病專科。并診治急慢性咳喘、慢性胃腸疾病、月經病等內科雜病及腫瘤的中藥調治及亞健康中醫保健治未病等。

出診時間:周一上午(治未病科專家診室),周四上午(門診四樓名醫治未病科)

家庭醫生在線專稿,轉載請注明家庭醫生在線;媒體合作請聯系:020-37617238

本文指導醫生:
彭康
擅長疾病:
各種頭痛及神經痛、眩暈、失眠、神經衰弱、腦血管病、中風后遺癥、癲癇、腦萎縮、老年性癡呆、腦損傷及腦手... [詳細]

(責任編輯:馮莉莉 通訊員:彭逢美、朱欽文)

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